发布时间: 2023-02-23
卢星副主任医师
浙江医院麻醉科
剖腹产引起头痛不是常见现象,剖腹产后头痛最主要和想的一样,和麻醉方式有一定联系,因为剖腹产主要麻醉方式是半身麻醉,半身麻醉又可以细分为腰麻和硬膜外阻滞两类,头痛主要发生在打腰麻病人身上。脊髓包了一层膜,在膜外面有层脑脊液,做腰麻时把麻醉药打在脑脊液里,通过针从背上打进去,在脑脊液外面包有一层蛛网膜,所以腰麻也叫蛛网膜下腔阻滞,针戳进去时会留下一个洞,这洞大多数人都会闭合,当天这洞可能会一直开放,不管什么原因,脑脊液不停漏出到一定程度后即会出现头痛,在学术上叫低颅压症状,脑脊液连到大脑里,因此液体漏的多后会出现头痛症状。 现在已经采取种种预防措施,包括针的类型、粗细,总体发生率相对较低,应该在20%以下,很多医院降在10%以下,但是还是会有部分病人出现头痛,这时会很关心头痛持续多久,有时会很难受,卧床才会缓解,只要坐起来即头痛厉害,一般头痛时间不会持续很长,大多数病人都在一周之内缓解,不做任何治疗,躺在床上躺5-7天后症状也会消失。出现症状后会采用部分药物、治疗来减轻疼痛。需要注意头痛并不一定是由腰麻引起,有些患者可能会存在颅内病变,即脑里可能会有其他问题,这时会请神经内科医生来会诊来排除以上情况。
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