发布时间: 2023-10-28
周海银副主任医师
湖南省儿童医院急诊科
小孩川崎病可以治好,标准治疗为人免疫球蛋白,住院期间输入丙种球蛋白,几小时后体温即可恢复正常,炎症得到控制,各指标开始恢复正常。但部分患儿对免疫球蛋白反应较差,输入免疫球蛋白后能继续发热,所有症状均在,甚至病情恶化,出现多脏器功能损伤。有时会进行第二轮丙种球蛋白静脉输入,部分患者可能仍然有效,体温会下降,各种炎性指标好转。部分特别顽固的患儿用免疫球蛋白治疗无效,也有很多选择,如激素治疗、生物制剂等。 部分川崎病患儿在疾病过程中出现冠状动脉扩张,如果不是严重的冠状动脉扩张,一般随访6个月可完全恢复正常,部分可能继续加重,可根据患者情况决定是否需进行进一步治疗。出院后1个月、3个月、6个月、1年、1年半到心内科门诊随访,完善心脏彩超、血沉、血常规等检查,必要时完善心电图和心脏彩超。仅有极少数患儿发生冠状动脉瘤及严重冠状合并症,多数患儿能顺利出院,不影响后期生活。
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