发布时间: 2023-07-21
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
尿酸460μmol/L已经达到了高尿酸血症的诊断标准,需要进行临床干预。对于这些人群,首先要鼓励他们进行生活方式的改变,例如让患者进行有氧运动、减肥、控制体重,限制高嘌呤饮食的摄入,戒烟、戒酒,多吃新鲜的蔬菜、水果,多饮水,通过这些饮食或者生活方式的改变,能够使血尿酸有一定下降。具体是否需要用药物治疗,需根据患者的具体情况决定。血尿酸为460μmol/L,要看患者是否有痛风关节炎的发作,发作的频率如何,是否有心脑血管高危因素。另外明确患者有无慢性的肾脏病、冠心病、糖尿病、肥胖症、血脂异常、脑卒中等情况。如果患者有上述危险因素,需要进行药物的降尿酸治疗。一般临床上可以选用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等药物,患者具体应用何种药物,要按照临床医生的指导,根据患者的情况选用。进行药物治疗以后,要定期监测患者的血尿酸水平。
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