发布时间: 2023-05-25
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
化疗后的病人出现痰中带血,并不是正常的表现,要警惕导致痰中带血的原因。如果是肺癌的病人,病变可能本身是相对的中央型病灶,此病灶可能与周围的血管或者相应的毛细血管毗邻密切。在治疗有效的情况下,病灶可能会缩小,此时对血管可能会有牵拉。如果病灶在化疗之后没有效果,可能会进一步的进展,对血管的侵袭会进一步加重。无论是病灶缩小,或者是进展过程中,可能都会牵拉到血管或毛细血管。在剧烈咳嗽之后,可能容易引起血管破裂,出现出血。症状轻微者,比如痰中带血,严重也可以出现咳血或大咳血的情况。通常针对不同的原因,要给予相应的处理。当病灶在缩小的过程中,且出现轻微的痰中带血,可以给予相应的止血、止咳的药物。如果出现咳血较重,如严重的大咯血,要给予相应的止血。必要的时候,可以给予相应垂体后叶素进行有效的止血治疗。除此以外,也有些病人在化疗之后,由于骨髓抑制、血小板降低,在外力的刺激下,可能更容易出现出血的倾向。但是在临床上,面临不同的问题,要给予个体化的分析和判断。
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