发布时间: 2023-06-10
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
如果患者出现腹胀、无法排出大便,需根据具体情况进行相应处理,常见情况如下:1、肠梗阻:需要特别警惕患者是否同时出现恶心、呕吐、腹痛以及停止排气等症状,肠梗阻典型表现为痛、吐、胀、闭,即腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气排便等症状。如果出现此种情况,需要高度警惕急性肠梗阻可能,因属于外科急腹症范畴,建议尽快就诊;2、单纯便秘:如果患者仅出现腹胀、停止排便,但仍存在正常排气、无明显腹痛时,需要多饮水、多活动,促进大便排出。如果出现停止排便数日、腹胀严重时,可以适当服用通便药物,如乳果糖、聚乙二醇等渗透性泻剂,将更多水分吸收至肠腔,使大便松软、易于排出。患者同时还可服用促进消化道蠕动药物,如伊托必利、莫沙必利等,改善或者促进肠道蠕动。如果患者大便头端较干硬,还可进行局部用药,如开塞露、甘油灌肠剂等,软化大便前端,促进排出;3、器质性病变:如果反复出现腹胀、排便困难,需要对疾病原因进行区分,排除器质性病变。特别为老年人出现消瘦、乏力、贫血等症状时,需要特别关注肠道内占位性病变可能,需要进行相关检查明确,及时给予治疗。
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