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非布司他片可以长期吃吗

发布时间: 2023-09-03

陈乐天主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院风湿内科

视频内容

非布司他片为痛风患者的一线降尿酸药,针对痛风的治疗为持续过程,而非布司他片无论从治疗意义上,还是从安全性上,均可长期服用。非布司他片目前在国内有两种,一种是进口原研药,另一种为国产仿制药,由于原研药是国产药的参比制剂和仿制标准,因此其价格相对偏高。经过治疗血尿酸长期达标后,可明显减少痛风发作频率,预防痛风石形成,防止骨破坏,降低死亡风险,以及改善患者生活质量,因此是预防痛风,及其相关并发症的关键。虽然非布司他片在有效性和安全性方面比别嘌醇更有优势,而且应用于轻、中度肾功能不全的患者时,无需调整剂量。但服用非布司他依旧应严格按照说明书,或在医生指导下进行,如服用非布司他通常要从小剂量20mg开始,否则反而易诱发痛风,后续患者还需根据尿酸值逐步调整剂量。需要注意的是患者尿酸指标达标后不得马上停药,需按最低有效剂量20mg至少坚持服用6个月,从而稳定尿酸水平,避免前功尽弃。另外,由于非布司他片口服后主要在肝脏代谢,经肾脏、肠道双通道排泄,因此与其他降尿酸药物相比,其降尿酸效果,以及对于肾脏的保护作用更佳。

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