发布时间: 2023-11-16
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
贫血检查项目,需根据根贫血原因进行分析,病因包括造血干细胞功能异常、造血原料不足、溶血性贫血、失血等,具体如下:1、造血干细胞功能异常:比如再生障碍性贫血、造血细胞恶性增殖性、急性白血病等疾病,患者需要完善血常规、网织红细胞、外周血涂片,必要时需抽取骨髓血,进行骨髓形态学以及骨髓流式细胞学、基因学、染色体等项目检查;2、造血原料不足:比如患者因缺铁性贫血、叶酸和维生素B12的缺乏,导致巨幼红细胞性贫血,则需要完善血常规、网织红细胞、外周血涂片、血清铁、铁蛋白、血中的叶酸、维生素B12的检测;3、溶血性贫血:即红细胞在外周被破坏导致的贫血,患者需要完善包括血常规、网织红细胞、生化里的胆红素,特别是间接胆红素、外周血涂片、游离血红蛋白、血清结合珠蛋白、抗人球蛋白试验即Coombs试验、免疫学检查等;4、失血:比如因手术、创伤、脏器破裂、消化道、泌尿系、呼吸道出血导致贫血的患者,需要完善血常规、血型、网织红细胞以及相应出血部位的影像学检查。
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