发布时间: 2023-03-20
迟骋副主任医师
北京大学人民医院急诊科
哮喘喷雾剂有三类,具体如下:1、激素类喷雾剂:临床常用的倍氯米松、布地奈德等,都属于这一类药物。但在哮喘急性发作或重症哮喘时,推荐使用静脉激素,可能给予0.5-1mg/kg甲强龙输注,能起到快速控制哮喘患者症状的目的;2、β2受体激动剂:根据作用时效长短,又分为长效β2受体激动剂和短效β2受体激动剂。长效β2受体激动剂如常用的沙美特罗、福莫特罗等,这类药物联合吸入类糖皮激素,可用于长期的哮喘控制。如果患者是哮喘急性发作,在短时期内建议使用短效或速效β2受体激动剂,如沙丁胺醇;3、抗胆碱能药物:常用的是异丙托溴铵。治疗哮喘除了喷雾剂之外,还有其他药物,比如抗组胺药物、白三烯的调节剂以及茶碱类药物。部分患者哮喘发作是由于感染所引起,此时还要使用抗生素进行治疗。患者如果是急性重症哮喘发作,通常推荐全身静脉使用激素,吸入短效β2受体激动剂,静脉使用氨茶碱,积极抗感染治疗,必要时可以通过无创或有创呼吸机,辅助通气治疗。
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