发布时间: 2023-05-05
商素洁主任医师
河北医科大学第三医院生殖医学科
多囊卵巢综合征,大部分为体型肥胖的患者,但亦有体型不肥胖的患者。多囊卵巢综合征的诊断,不能以患者的胖瘦来诊断,而是以临床症状实验室的检查,以及B超检查来综合考虑,具体如下:一、多囊卵巢综合征的诊断:1、月经异常:如月经稀发或者闭经;2、高雄激素血症:为主要原因,表现为多毛、痤疮、胡须等;3、多囊样改变:B超下可以看到卵巢呈多囊样改变。这3项中有2性,则可诊断为多囊卵巢综合征。二、多囊卵巢综合征的治疗:1、饮食治疗:肥胖患者可以给予控制饮食,增加运动,降低体重。无肥胖患者,饮食上也要给予针对性治疗;2、药物治疗:高雄激素血症的和胰岛素抵抗者,可以给予进行降雄激素治疗,口服达英-35避孕药,或者口服二甲双胍,改善胰岛素抵抗。经过3-6个月治疗,激素水平能恢复到正常排卵,患者可以恢复月经。有生育要求者,可以进行促排卵治疗,同时监测卵泡,提高受孕率;3、辅助生殖:如果仍然不能怀孕者,可以给予辅助生殖助孕,来提高生育率。
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