发布时间: 2023-06-07
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
帕金森病的手术治疗适用人群,可能要病程5年以上,药物剂量使用比较大,药物调整有困难,并且出现了异动的运动并发症,这类患者可以考虑帕金森病的手术治疗。此外,帕金森病的手术治疗术前要进行评估,通过药物实验,患者改善要≥30%,这类患者使用帕金森病手术治疗效果比较好。帕金森病的手术治疗需要对不同部位和靶点进行选择,比如丘脑底核的深部电刺激、苍白球内侧核的深部电刺激,不同的刺激部位,适合的情况不一样。丘脑底核的深部电刺激,可能对减少药物剂量作用最大,苍白球的内侧核可能对帕金森的情绪方面、认知方面的作用,改善会更加明显。此外,丘脑内侧核可能对震颤的改善更为明显。因此具体每个患者需要使用哪个位点进行刺激,来达到更好的术后疗效,也需要术前医生根据患者的特点来进行选择,总体来说,如果选择合适的患者进行深部电刺激的治疗,术后效果比较好。
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