发布时间: 2023-12-29
刘进德主任医师
首都医科大学附属北京胸科医院麻醉科
割包皮手术是个小手术、日间手术,手术时间较短,在30-60分钟就能完成,但比较疼,因为包皮的神经分布比较丰富。割包皮手术根据情况可分为三种麻醉方式,具体如下:1、阴茎背神经阻滞:若是成年病人做包皮环切术,此时可以打阴茎背神经,即给予阴茎的根部两侧的神经阻滞,就能够完成手术;2、椎管内麻醉:但若是耐受程度差、对疼痛比较敏感的病人,一般可应用椎管内麻醉,即硬膜外麻醉、蛛网膜下腔麻醉。此时也是单次给予硬膜外腔和腰麻,就能完成手术,此时一般用利多卡因或罗哌卡因给予麻醉;3、镇痛和镇静的麻醉:对10岁以下的儿童,或不配合手术的病人、痛觉非常敏感的病人,通常也用镇痛和镇静的麻醉。此时一般不需要给予肌松药,而是给予镇痛、镇静药,如使用巴比妥类药物、依托咪酯、氯胺酮等药物。在给予镇静、保留呼吸的情况下,让术者能够圆满完成手术。
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