发布时间: 2023-11-28
胡伟主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
血尿酸增高叫高尿酸血症,分为原发性高尿酸血症和继发性高尿酸血症。原因和症状分析如下:1、原因 :原发性高尿酸血症会引起尿酸增高,这种情况往往是由于先天性的因素造成体内嘌呤代谢的紊乱,90%的原发性的高尿酸血症,主要是肾脏尿酸排泄减少导致,而另外10%是尿酸合成增加导致。继发性高尿酸血症是由于体内存在特殊的疾病,比如骨髓淋巴增生性的疾病,这种疾病由于核酸在体内的分解代谢增加,导致尿酸的合成增加,体内尿酸生成增加造成的高尿酸血症。另外,和生活方式、饮食密切相关,如果饮食中摄入了过多高嘌呤的食物,例如各种红肉、海鲜、啤酒、动物内脏等,高嘌呤的饮食是引起高尿酸血症非常常见的原因。某些特殊的疾病,比如慢性的肾功能不全、肾小球肾炎,肾脏排尿酸的能力下降,也可以引起高尿酸血症;2、症状:绝大部分血尿酸增高,没有临床症状,但尿酸高是痛风发病的病理生理基础,而痛风在急性期可以出现由于尿酸的结晶沉积在关节、肌肉的韧带,造成痛风性的急性关节炎。患者可以出现明显的特殊部位的红、肿、热、痛等症状,而且疼痛非常的剧烈,来得快,但是有些患者能够自行缓解。慢性的痛风,可以由于尿酸结石沉积在肾脏,造成痛风性的肾病。尿酸高也和肥胖、高血压、糖尿病密切相关,降尿酸最重要的基础治疗就是生活方式的改变,要绝对限制高嘌呤的饮食,适当多饮水,定期复查血尿酸的情况,在医生指导下合理的使用降尿酸的药物。
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