发布时间: 2023-11-21
冯翠平副主任医师
中日友好医院妇产科
产后检查包括两项,一项是基本身体状况的检测,还有产科专科方面的检测。1、基本身体状况检测:基本身体方面的检测就是检查血压,如果孕期有高血压,更要了解现在血压的恢复情况,还要看全身是否有其他不适症状,比如尿频、尿急、尿痛、腰疼、腿疼,以及询问恶露干净的情况、哺乳情况,还要检查乳腺是否有结节、包块,以及是否有局部的乳腺问题;2、产科专科方面检测:如果是自然分娩,要看是否有侧切口、侧切口恢复情况,以及子宫、附件、阴道的恢复情况,还要看阴道是否有松弛。如果有明显的松弛,建议去做盆底康复或者自己做盆底锻炼。如果是剖宫产,要检查腹壁切口的情况,比如愈合是否良好、局部有无硬结、渗出,这都是常规要筛查的情况。如果孕期伴有孕期贫血,或者产时出血、产后出血特别多,这种情况要加血常规进行筛查,检查是否贫血。对于孕期伴有甲状腺功能改变,比如甲亢或者甲减,要进行甲功筛查,判断用药加量还是减量。对于妊娠期高血压,要检测尿蛋白,查看恢复情况。对于其他一些内科疾病,比如风湿免疫科或者血液科疾病,建议继续到那些科室随诊。妇科检查除了要检查整体伤口恢复情况,阴道前后壁是否膨出,建议做盆底康复,这时还要给一些建议,如果产前有宫颈病变,就是宫颈TCT筛查有异常,在产后42天要加做宫颈防癌筛查。如果没有异常,一般建议产后3个月再复查TCT检查。此外,还要注意避孕,因为这时可能就会来月经,排卵可能会恢复,虽然有的患者不是每月都来月经,但是偶尔也会有排卵,这种就要做好避孕。所以基本上就是从产科专科体检,还有全身体检,医生还会给出产后建议。
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