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骨踝疼痛的常见原因包括骨折以及炎症等疾病，具体情况如下：1、骨折：如果骨踝处发生外伤导致骨折，可能会引起严重的骨踝疼痛、肿胀、畸形、负重活动障碍，拍摄X光片可以确认骨折存在，需要对骨折进行复位固定治疗，严重者需要采取手术切开复位、内固定治疗；2、炎症：如骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎等，均可以引起关节炎症导致骨踝疼痛、肿胀、活动受限、负重活动异常，甚至休息时也会有持续的疼痛症状。通过风湿系列检查、X光片检查、血尿酸检查能够明确诊断，应尽快制动、休息、理疗，还可以口服塞来昔布胶囊、痛风定胶囊等药物缓解疼痛，严重者则需要采取关节镜手术治疗来清理病灶。综上所述，对于骨踝疼痛患者，应及时到骨科门诊就诊，由专科医生对患者进行详细的体格检查、影像学检查、实验室检查，应尽早明确诊断进行治疗。