发布时间: 2023-04-12
汪雯主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染中心
很少有病人3个月不能够排除艾滋病,但因为有非常罕见的部分病人,在艾滋病暴露3个月、半年后才出现抗体,所以要求3个月、半年后再复查1次,此时病人可能会很紧张。目前查艾滋病的方法,通常如果高度怀疑是艾滋病感染者,比如有流行病学史,临床特征符合艾滋病,免疫功能、CD4细胞符合艾滋病的情况,但是抗体检测,比如早期抗体检测阴性,不确定加减号的情况下,还有别的办法来诊断,如果3个月抗体全阴,可以查抗原、核酸,都可以明确是否是艾滋病。一般不可能出现高度怀疑是艾滋病感染者时,2-3周、6周、2个月进行检查,还不能给结论的情况,临床上3个月基本上能够确定病人是否是艾滋病。当然部分病人艾滋病抗体出现的时间比较晚,比如免疫功能低下、有肿瘤的病人、长期吃激素导致病人机体功能紊乱,尤其是免疫力下降的病人,抗体产生比较晚,或者抗体产生不完全,做检测的时候,可能会是弱阳性、可疑阳性,这种情况下提示已经是感染的情况。如果3个月抗体全阴,临床上又高度怀疑是艾滋病感染,可以做抗原检测,还可以做核酸的检测,进一步排除或者诊断。所以,3个月还不能排除艾滋病,临床上通常不会有这种情况,都会基本上给病人结论,排除或者诊断艾滋病。
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