发布时间: 2023-06-06
曹雪霞副主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
更年期如果出现失眠、潮热、多汗,因为其主要是与雌激素水平下降有关,如果患者能接受,在乳腺或者子宫没有问题的情况下,其实如果症状自行实在调整不过来,可以适当用一点雌激素。如果同时还有子宫存在,可以用一点雌孕激素的复合制剂,这样小剂量使用,应该不会造成机体包括乳腺或者宫颈的风险。但是,其确实可以缓解血管收缩功能的异常,而且从心脏的获益,包括骨质疏松获益,其实激素替代还是有非常大的好处。只不过可能一提到激素,患者可能就高度紧张,包括宫颈、乳腺的风险,但适当应用,自身做好监测,一般使用相关药物还是比较安全。对于更年期血管收缩功能较重的这部分患者,适当用一点激素替代,其实可以缓解症状。而且,因为这种症状造成的心脏风险,包括心绞痛、心脏病的风险,以及骨质疏松,尤其在围绝经期时骨量流失也非常多。所以从这种心脏角度,包括骨质疏松的角度,适当补一点雌激素,也非常有帮助。而且,其对缓解血管收缩功能异常非常有帮助,但也需要监测好自身宫颈和乳腺的问题。
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