发布时间: 2023-11-03
心脏内科
低压低一种情况就是高压、低压都低,其实主要指的是高压本身不低,甚至高,但低压又是低,具体如下:1、年龄因素:低压也就是舒张压的底线,应该在60mmHg,希望尽量保持在60mmHg以上,才能保证冠脉的灌注。因为心脏的冠脉灌注主要在舒张期灌注,所以舒张压非常重要。低压如果太低,最常见的其实是因为老年,老年人动脉硬化,所以高压高、低压低,压差非常大;2、疾病因素:因为有其他的疾病,比如甲亢、有贫血、有主动脉瓣的关闭不全,尤其是有的人是重度的主动脉瓣反流,出现压差非常大的情况,舒张压上不去。如果是第一种情况导致高压高,或者高压正常、低压低,比如120/60mmHg的血压或者120/50mmHg的血压,这时候舒张压就会偏低。如果高压正常,低压偏低不需要做些什么,只要保持在50mmHg以上都可以,也不需要去吃升压药,一般不会出现高压正常,而低压特别低,一般不需要处理。如果本身有高血压,高压高,在140mmHg以上,而低压又比较偏低、不高,比如低压是70-80mmHg,就需要吃降压药,这种叫单纯收缩期高血压,就吃着重降高压的药物,比如钙拮抗剂、利尿剂,降高压可以缩小压差。对低压的影响不像对高压的影响那么大,能够把高压能够降到140mmHg以下,低压还能够保持在60mmHg以上,尽量的保证冠脉的灌注,同时能够把血压也能降下来。
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