发布时间: 2024-01-04
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
正常的血清学肿瘤标志物检测包括几项,如酶类、蛋白类、糖类抗原等。糖类抗原包括很多种,其中的CA12-5实际上是相对比较常见的检测,尤其对女性病人而言。CA12-5升高可能主要与女性的妇科肿瘤有一定的相关性,如卵巢癌。除了CA12-5,HE4对卵巢癌的判断也有一定参考价值。但上述两个指标都没有明确的特异性,尤其是CA12-5。CA12-5的升高还容易受到其它情况的影响,比如体内处于感染、炎症状态。也可受到自身免疫性疾病活动期的影响,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎等,在活动期时会导致肿瘤标志物的水平波动。因此,CA12-5升高时就要警惕是正常的炎症反应,还是体内确实有肿瘤的存在。为鉴别上述情况,影像学评估相对比较重要。对CA12-5的检查,主要集中在妇科的检查方式,比如常规的妇科体检以及妇科彩超,要发现体内是否有占位性病变,尤其是卵巢部位。若妇科检查未发现明确占位,体内又无明确炎症的临床表现,此时建议病人进行全身性的、系统性的影像学评估,进而排除体内是否有其它脏器、器官存在肿瘤的可能性。
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