发布时间: 2023-01-06
罗淑娟副主任医师
湖南省儿童医院呼吸内科
孩子晚上咳嗽,而白天不咳嗽的常见原因如下:一、感染原因:如果是短时间内出现症状,考虑感染的可能性较大,常见于呼吸道病毒、细菌、支原体、衣原体等病原体感染,具体分析如下:1、病毒感染:常见的呼吸道病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。除甲型流感、乙型流感有奥司他韦类特效治疗流感的药,多数病毒无特效抗病毒药,所以如果是病毒感染所引起,则以对症支持治疗为主;2、细菌感染:如果是细菌感染所引起,常见引起咳嗽的呼吸道细菌包括肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等,可以选用敏感抗生素进行抗细菌治疗;3、支原体感染:如果是学龄前期和学龄期孩子出现夜间咳嗽,特别是干咳为主,要高度警惕支原体感染,可以选用大环内酯类药物进行抗支原体治疗。二、非感染原因:如果经过普通的抗感染对症处理,咳嗽没有缓解,孩子仍然出现夜间咳嗽,特别是干咳为主,症状持续1个月以上,需要警惕过敏性咳嗽或者咳嗽变异性哮喘等非感染性咳嗽。
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