发布时间: 2023-08-02
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌是细菌的两大种类,是指应用革兰氏染色法分别呈阳性和阴性的细菌。革兰氏阳性菌是经过染色后,细菌细胞仍然保留初染结晶紫的蓝紫色,革兰氏阴性菌经过染色后,细菌细胞则脱去了初染的结晶紫颜色,带上复杂的番红或砂红的红色。革兰氏染色的原理,主要是抓住革兰氏阳性细菌与阴性细菌,在细胞壁的结构与组成上不同。革兰氏染色阳性细菌的细胞壁,主要由肽聚糖和包含磷壁酸的酸性多糖构成,细胞表面整体带有负电荷的原因是磷壁酸带负电,同时磷壁酸赋予革兰氏阳性细菌以特异的表面抗原。革兰氏阳性菌能产生外毒素使人致病,常见的菌种有葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。在治疗上,大部分的革兰氏阳性菌都对青霉素敏感。而革兰氏阴性菌除奈瑟菌属的流行性脑脊髓膜炎和淋病双球菌外,对青霉素均不敏感,而对链霉素、氯霉素敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌,在选择抗生素方面意义重大。
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