发布时间: 2023-05-22
李帮清主任医师
北京大学人民医院心血管内科
高胆固醇血症的患者,经过治疗可以长期存活。高胆固醇血症,大多数人高得都不是很多。正常成人的胆固醇水平是2.8-5.2mmol/L,如果超过5.2mmol/L,就是高胆固醇血症。大多数人的高胆固醇水平都在5.2mmol/L,一般都是7.2mmol/L以下。如果胆固醇超过8mmol/L,则非常高。高胆固醇血症经过积极治疗,病人可以长期存活。高胆固醇血症的危害,主要是动脉硬化和动脉硬化相关的心血管疾病形成。动脉的粥样硬化可以体现在多个血管上,像冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉、下肢动脉,都可以出现动脉粥样硬化,严重则可以导致血管狭窄。每一个部位的血管狭窄,都会出现相应疾病。比如冠状动脉狭窄会引起冠心病,脑动脉狭窄会引起未来脑血栓形成,颈动脉狭窄会引起严重的颈动脉疾病,骨动脉狭窄则会引起间歇性跛行、外周血管病。对于高胆固醇血症,在伴有或者没有出现动脉硬化相关心血管疾病的情况下,应该积极地进行治疗。治疗药物主要选用他汀类药物,如果他汀的药物不能把胆固醇降到合适的范围,就应该加用胆固醇吸收抑制剂,如依折麦布,甚至于加用新的降胆固醇药物,如PCSK9抑制剂。
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