发布时间: 2023-04-27
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺癌患者临床出现发热的症状比较常见,导致肺癌患者发热的原因较多,处理方法通常要依据分析判断肺癌患者发热的原因,倘若分析判断肺癌患者发热是感染导致,要依据感染部位推测导致感染的病原菌,采取相应的抗感染治疗,具体分析如下:1、肺癌患者由于抵抗力下降,多系统侵袭性真菌感染发生率高,鉴于真菌感染较难找到依据,因此必要时经验性抗生菌治疗,对肺癌患者感染发热,临床有一定必要性;2、针对肺癌患者发热原因,可能是由于药物热,尤其是化疗、放疗、靶向治疗药物,可能会导致药物热。如果是药物热,非用不可的药一定要用,可用可不用的药尽量去除,最大限度的将药物热因素去除;3、肺癌患者不排除癌性胸水重新吸收导致发热,必要时要通过胸穿抽液减压,减少胸腔积液重吸收导致的发热;4、肺癌患者抵抗力弱,不排除抵抗力下降也可能会导致发热。当分不清肺癌患者是哪一种原因导致的发热,切忌盲目用各种抗生素,尽量以物理降温、多补充水分、体表降温、温水擦浴、冰贴敷在额头等方法,万不得已,谨慎使用不同类型的解热镇痛药,但不能连续反复的用,以避免大汗淋漓,导致液体丢失过多、电解质丢失过多等不必要的不良反应。
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