发布时间: 2023-06-26
李虎主任医师
北京大学人民医院骨关节科
肩周炎是肩周肌肉、肌腱、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症,以肩关节活动时疼痛、功能受限为临床主要特点。本病多为中老年患者,女性多于男性,左侧多于右侧,也可两侧先后发病。肩周炎因为多数发生在50岁左右的人群,因此习称五十肩。肩周炎治疗最快最好的方法,应根据肩周炎的病程进行分析,由于肩周炎其自然病程,有自愈倾向,少部分患者无需做治疗即可痊愈,但大部分肩周炎患者需要正规的治疗。患者在疼痛早期给予理疗、针灸,以及适度的推拿、按摩,可以改善症状,但若不配合治疗和功能锻炼,将会遗留不同程度的功能障碍。如果痛点局限时,可以局部注射糖皮质激素封闭,能明显缓解疼痛,还可外用消炎镇痛药膏来解除疼痛,比如藏药消痛贴膏,此药的升级弹力款包裹性更强,贴得更牢固、更灵活。如果患者疼痛持续,夜间难以入睡,可短期服用非甾体类消炎镇痛药或肌肉松弛剂。但无论病程长短,症状轻重,均应每日进行肩关节的主动活动,活动时以不引起剧烈疼痛为限。如果患者疼痛严重、病程较长时保守治疗效果不佳,可采用关节镜下局部松解术。
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