发布时间: 2023-05-13
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
肾结石的处理,要看结石大小、部位、质地、对身体影响等因素决定治疗方式。而在结石治疗当中,也有很多种选择,首先保守治疗,其次采用体外碎石。手术治疗上,可以采用经输尿管软镜,经皮肾镜,落后地区微创技术还没开展,可选择传统开刀手术。 如何选择具体治疗方法,要根据病人结石大小、部位、质地以及对病人影响,甚至要考虑到病人治疗风险和获益率比较。对于较小的肾脏结石,尤其肾下盏结石,可以先采用观察随访方式进行治疗,定期做相关检查,监控有没有进行性增大决定下一步治疗。 对于1.5cm以下肾结石,可以采用输尿管软镜方式进行治疗,个别人可以放宽到2.5cm以下。对于较大,甚至铸型结石,建议病人使用经皮肾镜方式。所以要结合病人具体检查结果进行统一分析。
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