发布时间: 2023-05-30
侯洋副主任医师
上海长征医院脊柱外科
颈椎病只要早诊断、早治疗,都能取得良好的治疗效果。颈椎病根据患者临床表现以及影像学检查不同,主要分为颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病。前三种往往症状相对比较轻,不会造成严重后果,只要注意平常生活姿势调整,辅以正确保守治疗包括中药、理疗、锻炼、针灸治疗方法,往往能取得比较好的疗效,不会对患者日常生活造成影响,预后比较良好。 关键是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病的诊断和治疗,因为脊髓神经是中枢神经,功能非常重要包括四肢感觉功能、运动功能,都归神经支配。如果神经压迫时间长了以后,神经会出现缺血变性改变,甚至出现坏死,往往患者预后比较差,甚至有瘫痪的风险。 有下列征兆的患者,包括手麻、走路不稳,感觉走路时有踩棉花感,甚至出现肌肉萎缩、肌力下降,一定要高度警惕,可能是脊髓型颈椎病或神经根型颈椎病。需要尽早到医院就诊,进行颈椎磁共振检查,明确脊髓神经压迫严不严重。如果确诊脊髓神经有压迫,而且已经经过一段时间保守治疗,通常三个月保守治疗后没有效,需要尽早手术治疗,也能得到很好的疗效。 总之,颈椎病并不可怕,早诊断、早治疗,都能得到良好的治疗效果,有良好的预后。
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