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老年人头痛的原因主要有以下几种：1、高血压：最常见的是血压增高引起头痛；2、脑血管病：包括脑梗死、脑出血，都以头疼为首发表现；3、颅内肿瘤：包括原发于颅内的肿瘤，还有其它部分的转移瘤；4、颅内感染：老年人头疼还要考虑有无颅内感染，比如各种病原体感染引起的脑炎、脑膜炎，常常会伴有发烧和头痛；5、颞动脉炎：又叫巨细胞动脉炎，好发于老年人，除头痛之外常伴发烧，而且颞浅动脉会突出，还有搏动感，当怀疑本病也需尽快就诊，使用激素治疗，因为颞动脉炎严重合并症会导致失明或者脑血管病；6、眼科疾病：如青光眼，有的病人虽然眼压增高、眼睛痛，但是可能头痛、呕吐的更厉害，应及时到眼科就诊、测量眼压，青光眼如果不及时治疗也会导致失明； 7、颈椎病：导致颈源性头痛；8、焦虑性头痛：好发于老年人，常伴情绪不稳定、血压波动、睡眠障碍，包括入睡困难、早醒、多梦等，但是经过检查没有发现引起头痛的器质性疾病，所以要考虑焦虑性头痛。