发布时间: 2023-03-28
陈玲副主任医师
北京大学人民医院内分泌科
游离三甲状腺原氨酸通常指游离三碘甲状腺原氨酸。游离三碘甲状腺原氨酸高对孕妇的影响,主要取决于引起游离三碘甲状腺原氨酸升高的原因。1、没有影响:一般如果甲状腺功能检测结果,仅表现为游离三碘甲状腺原氨酸水平的升高,游离甲状腺激素以及促甲状腺激素的水平都正常,这种情况单纯的游离三碘甲状腺原氨酸水平升高,对孕妇通常没有明显的影响,因为游离三碘甲状腺原氨酸一般不透过胎盘,所以对孕妇和胎儿一般不会有不好的影响;2、有影响:如果患者的甲状腺功能检测,同时出现游离三碘甲状腺原氨酸以及游离甲状腺素水平的升高,同时伴有促甲状腺激素水平的下降,此时就需要警惕患者是否合并甲状腺功能的亢进,需要进行一定的甲状腺功能随访,以及促甲状腺激素受体抗体的检测,如果最后检测的结果表明患者妊娠合并甲亢,此时根据甲状腺激素的水平,一定要给予适当的药物治疗。因为在比较明显地没有经过治疗的甲亢,会增加孕妇的危险,另外也会增加胎儿的流产、早产,胎儿宫内发育异常甚至是胎停育等不良妊娠结局的风险。所以对于游离三碘甲状腺原氨酸高的孕妇是否有影响,要看引起游离三碘甲腺原氨酸水平升高的原因。
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