发布时间: 2023-11-01
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
舌咽神经痛是临床上比较常见的一类颅神经疾患,患者主要表现为耳根部、舌根部、咽喉部等部位疼痛,常在进食、进水等情况下诱发疼痛发作,一旦发作十分痛苦。舌咽神经痛发作初期,疼痛比较轻微的患者,或者发作频率比较低的患者,可以首先尝试药物治疗,包括卡马西平等,通过口服药物,有助于减轻疼痛发作的频率,甚至完全控制疼痛。随着病情的进展,患者的疼痛发作可能会日益频繁,这时则需要考虑通过神经外科手术的方式加以治疗。常用的神经外科手术主要是进行舌炎神经的微血管减压手术。对于责任血管不是特别明确的患者,必要时还可以考虑舌咽神经的离断手术,尽可能控制疼痛的发作。总体来说,舌咽神经痛的治疗,初期以药物治疗为主,如果药物治疗效果不理想,或者药物治疗的副作用难以耐受的,则需要考虑神经外科手术治疗。
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