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如果耳膜穿孔二十多年没有反复感染，听力没有改变，没有必要进行修复手术。但是如果耳膜穿孔以后，经常反复中耳炎反复发作、反复流水，甚至由于中耳炎反复发作，引起听力下降，这种情况建议做耳膜修补。耳膜修补后，细菌或者外界粉尘不容易通过穿孔的耳膜进到中耳腔内，就不容易引起中耳反复发炎，对听力也是一种保护。所以如果耳膜穿孔时间比较长，比如二十多年以上，没有反复引起感染、流水，听力没有改变，就没有必要再修复耳膜。但是耳膜穿孔以后，如果反复引起中耳炎，甚至出现影响听力，出现听力下降。在这种情况下，建议在干耳3-6个月的时候可以做耳膜修补手术，外面的细菌不容易进到中耳腔内，对听力也可以起到保护作用。