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身上有红色小血痣，不一定意味着肝功能不好。如果肝脏功能失调，特别是患有慢性肝病，患者可以出现一系列临床症状，比如蜘蛛痣、肝掌，通常是因为肝脏功能不好，对体内的雌激素灭活无法达到正常标准，使得雌激素在体内积蓄过度而导致。但是如果患者身上有小血痣，通常并不一定是蜘蛛痣，不能仅根据此类表现而判断是否存在肝功能异常。对于此类患者应进行肝功能检查，判断是否有肝酶、胆红素异常，或者白蛋白降低、球蛋白升高，导致A/G比值异常。此时才能有效判断患者肝功能是否发生重大变化，从而判断是否需要进一步对肝功能进行保护。因此，只凭小血痣不能判断肝功能是否出现异常，还需要进一步进行相应检查，比如肝功能检查，此时才有积极意义。