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呼吸时感觉肋骨疼，说明是肋骨、胸壁存在疾病所致，具体原因如下：1、肋骨病变：呼吸时胸廓扩张，肋骨也跟随运动，肋骨、胸廓存在疾病，或者肋骨存在疾病时，胸廓运动会导致疼痛的发生。肋骨疾病包括肋软骨炎、肋骨骨折等，呼吸时肋骨痛通常在体检时可有压痛；2、胸壁病变：如果不是肋骨存在压痛，呼吸时就不是单纯肋骨疼，只感觉胸痛，这种情况可能并不是肋骨痛，而是胸痛。胸痛除肋骨病变，构成胸壁的肌肉、筋膜病变也可以造成呼吸时胸部疼痛，但肌肉、筋膜引起疼痛，也会出现相应体征，在相应部分有压痛，因此，呼吸时肋骨疼也可能由于胸壁病变引起。