发布时间: 2023-05-11
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
周围性的因素和颅内中枢性的因素都会引起脑鸣的症状,具体如下:1、周围性的因素,最常见的就是第8对的神经,第8神经叫位听神经,包括位置的平衡觉和听觉的神经。这种神经如果出现炎症,包括前庭神经元炎或者听神经的美尼尔氏综合征,都会出现脑鸣的症状。这种情况跟脑器官受到刺激引起有关系,这种情况一般要治疗,前庭神经元炎或者是美尼尔氏综合征,就是耳石症,这种病因的治疗、复位的治疗、抗感染的治疗,可以改善脑鸣的症状,这是周围性的原因最常见的几个疾病;2、还有就是中枢性的原因造成的中枢性脑鸣,可以因为听神经瘤压迫到神经引起的脑鸣,这种情况一般可以做磁共振明确诊断。还有就是因为其他的胆汁瘤,或者是脑膜瘤相应部位的引起神经刺激,而出现脑鸣的症状,这种情况都可以通过颅内的磁共振来得到诊断;3、还有一种是血管硬化引起的,血管硬化有高血压、糖尿病、抽烟,喝酒、血管硬化加快,出现血管硬化加快以后,出现狭窄以及斑块造成脑供血不足,相应的血流冲击会出现脑鸣的症状,脑供血不足也会导致血管出现脑鸣。因为相应的区域,就是叫内听动脉的血管,如果出现狭窄、供血不足,会出现脑鸣的症状,所以主要治疗这种改善脑供血,还有基础疾病,包括高血压、糖尿病的治疗。活血的药物阿司匹林、阿托伐他汀可以改善供血,脑鸣症状也可以有所改善。
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