发布时间: 2023-03-25
李侗曾主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科
若不能保证是健康的猫,被咬伤后,即使为轻微的破皮,也需要接种狂犬病疫苗。狂犬病的传播包括传染源、传播途径和易感人群,若未接种过疫苗则为易感人群。传播途径指被抓伤、咬伤,舔了伤口或黏膜,所有的哺乳动物若不能排除狂犬病,理论上均可能为传染源。我国感染狂犬病95%以上来自犬类动物,剩下的不到5%则包括猫、家畜和其它的野生动物,因此被猫咬伤也有被传播狂犬病的风险。在猫发病后或发病前3天内,其唾液内均存在病毒,被咬伤只要破皮亦有感染风险。狂犬病暴露分为三个级别,一级暴露指完整皮肤接触动物,无感染风险。二级暴露指被动物抓伤、咬伤,伤口破皮或舔伤口。若伤口有出血或为较深的伤口、多处伤口,或头面部的伤口,均属于三级暴露。二级暴露要求在充分冲洗伤口的基础上接种狂犬病疫苗,三级暴露在此基础上还需接种狂犬病免疫球蛋白。伤口破皮需接种疫苗,在此之前先用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,若无肥皂水,可用流动水或矿泉水等代替,给予一定的角度、一定的压力将伤口里的脏东西冲洗掉,减少感染的风险。尽快到接种点接种疫苗,按照医生的要求完成全程的疫苗接种,才能保证真正的安全。
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