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牙周脓肿包括急性牙周脓肿和慢性牙周脓肿。急性牙周脓肿通常主要表现为疼痛，而且有一个脓包在牙龈等牙周处肿起来，这时患者表情就比较痛苦。所以这个时候的治疗原则就是止痛、切开引流，把脓排出来，然后对创口进行生理盐水清创，清创以后会上一些收敛防腐的药物在牙周袋内，或者是对脓肿的区域上药、敷药。 急性牙周脓肿有的时候还会慢慢地变成慢性牙周脓肿，慢性牙周脓肿通常没有这么疼痛的感觉，所以我们通常在患者来以后要看是不是形成脓腔。 如果你在触诊的时候它已经有波动感，脓已经形成，这个时候要切开排脓。如果你脓还没有形成就切开排脓，患者会感觉非常疼，而且还出血比较多，这个时候不利于脓肿的治疗效果。 如果是急性牙周脓肿，原则是切开、排脓、止痛，然后进一步回家后用氯已定或生理盐水，或者家用的盐水漱口5-7天来维护整个牙周脓肿。对于非常严重的广泛性牙周脓肿，还建议吃3天甲硝唑这类抗厌氧菌的抗生素。