发布时间: 2023-08-18
蒋耀辉主任医师
湖南省儿童医院儿童保健所
应用生长激素常见的副作用如下: 1、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退大多开始于注射后2-3个月,可给予左甲状腺素片纠正; 2、糖代谢改变:长期大量使用生长激素可能使患儿发生胰岛素抵抗,空腹血糖和胰岛素水平上升,但很少超过正常高限,在疗程中应注意监测,对有糖尿病家族史和肥胖患儿尤需注意; 3、特发性良性颅内压升高:生长激素可引起水钠潴留,个别患者会出现特发性颅内压升高、外周水肿和血压升高; 4、抗体产生:由于制剂纯度不断提高,目前抗体产生率已减少; 5、股骨头滑脱坏死:因为骨骺在治疗后生长加速,肌力增强,运动增多时易引起股骨头滑脱和无菌性坏死; 6、注射局部红肿或皮疹; 7、诱发肿瘤:目前大量研究结果显示,对无潜在肿瘤危险因素儿童,生长激素治疗并不增加白血病发生和肿瘤发生危险。但对曾有家族肿瘤发生遗传倾向及畸形综合征的儿童,长期超生理剂量的生长激素应用需谨慎。所以治疗过程应密切监测血清胰岛素样生长因子1水平,超过正常参照值两个标准差者宜暂时停用。
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