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大腿内侧肌肉酸疼，主要原因如下：1、肌肉损伤：大腿内侧的肌肉，内收肌群，由于运动不当、活动不当，造成局部肌肉的拉伤、损伤，从而引起大腿内侧肌肉的酸疼；2、炎症：大腿根、腹股沟区域有炎症，如腹股沟淋巴结炎，可以导致大腿内侧肌肉疼痛、酸胀；3、髋关节疾病：如髋关节盂唇的撕裂、髋关节的半脱位，甚至髋关节股骨头的缺血、坏死，均可导致大腿根内侧肌群产生酸疼、疼痛的症状；4、腰椎疾病：如腰椎间盘突出、椎管狭窄或小关节错位，卡压通往大腿的神经，引起神经的受损、变性、发炎，从而导致大腿内侧的肌肉酸痛。