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肿瘤患者发烧怎么办

发布时间: 2023-08-09

姬卫国副主任医师

河南中医药大学第三附属医院肿瘤科

视频内容

大多数发热是炎症所造成的,肿瘤患者免疫力低下,出现发热的可能性较多。肿瘤患者的普通头痛脑热不用担心,多休息或服用少量感冒药即可恢复,持续发热或者高热不退则需引起重视。这时需辨别情况,不同类型肿瘤患者,发烧处理措施有差异: 1、不在治疗期间,比如术后1个月内发热的伴伤口疼痛,需防止伤口不愈合和感染; 2、如果是免疫治疗的患者,如用干扰素、白介素等生物制剂,与一些抗骨转移的药物,发热一般与药物有关,体温不高可以不处理,放化疗期间或者放化疗后一个月内如果出现持续发热,则需要化验血常规,当心白细胞降低过多,会引起粒缺性发热;如果是粒细胞缺乏性发热,往往是放化疗后骨髓严重抑制,粒细胞严重缺乏继发感染。此类发热多伴寒战,体温通常非常高,超过39℃。这时要到医院急诊就医,在家无法治疗,严重时还会危及生命。 3、发烧时要检查身上是否有尿管、输液管、引流管、造瘘袋等。如果有这种情况,首先要考虑是否是这些管子、袋子管理不好造成的。这时需回到医院,必要时更换或拔出。 4、有发热而且是低热,多数不超过38.5℃,持续时间比较久,往往是下午或晚上发热,这时需要化验,排除感染。这种情况往往都是癌性发热,在肿瘤的进展或者肿瘤经过治疗以后,肿瘤细胞坏死释放出来的一些细胞因子,刺激体温中枢引起的发热,这时可以使用一些非甾体类消炎镇痛药,将体温降到正常。

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