发布时间: 2023-03-21
刘芳主任医师
河北医科大学第三医院感染科
大三阳可以变成小三阳,大三阳是指表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性。小三阳是指表面抗原阳性、e抗体阳性、核心抗体阳性。大三阳多见于婴幼儿和青壮年,就是年龄比较小的人群,HBV-DNA水平比较高,往往这时候肝功能和肝脏的损伤非常轻微,肝功能正常,称为慢性乙肝病毒携带状态。每年有2%-5%的大三阳慢性乙肝病毒携带状态患者,发生e抗原的血清转换,使e抗原转阴,出现e抗体,就是大三阳转化为小三阳,这属于乙肝病毒一个自然转换的过程。另外,对于大三阳患者,如果出现肝功能异常,从免疫耐受期进入到免疫激活期,通过有效的抗病毒治疗,比方应用核苷类的抗病毒药物,或者注射干扰素以后,可以将乙肝病毒控制,使HBV-DNA转阴,也会发生e抗原的血清转换,由大三阳转化为小三阳。
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