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平躺之后出现头晕称为位置转换性头晕，主要由于耳前庭的病变以及小脑病变等原因，具体如下：1、耳前病变：耳朵前庭的作用是感受人体头部在空中的位置，当发生病变时，比如耳石症、美尼尔、前庭阵发症、前庭神经炎等一系列疾病后，患者在体位变化时，由于半规管受到刺激会产生剧烈的眩晕感，属于较常见的原因；2、小脑因素：由于小脑是人平衡与协调最高级的中枢之一，包括前庭的较多信号也是送到小脑进行整合，从而控制人体肌力、肌张力与姿势障碍的生理功能。因此，小脑发生病变时，可以出现在运动过程中，比如平躺或者起立时，发生头晕的现象，而且持续时间可能比前庭的时间更长；3、脑干病变：尤其是延髓与小脑的病变，延髓与小脑、前庭以及与小脑大量神经网络的联系，因此会产生脑干源性的位置性眩晕；4、非器质性病变：比如休息欠佳以及精神紧张，有些人也会在平躺的过程中，出现头晕的感觉。