发布时间: 2023-03-19
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
一侧输卵管远端梗阻,可能导致宫外孕,尤其是不全的梗阻,即输卵管通而不畅的情况,较易导致宫外孕。发生宫外孕主要是由于输卵管炎症,因为输卵管妊娠也是宫外孕常见的一种类型,主要原因就是输卵管炎症。如果输卵管远端完全梗阻,通常发生宫外孕的可能性比较低。因为卵子无法进入,精子也无法游进,卵子和精子无法相遇,则不能形成受精卵,也不会发生宫外孕。但是需注意输卵管有通而不畅的情况,即精子可以和卵子相遇,但是形成受精卵后,由于受精卵的体积比精子大,再向宫腔内运输时,正常情况下要通过纤毛的摆动。如果在运输过程中,如果存在输卵管通而不畅的狭窄情况,可能无法运输,随后在输卵管内着床妊娠,于是出现宫外孕。所以输卵管通而不畅是较为常见导致宫外孕的原因,部分患者可能做造影检查,可能提示一侧输卵管远端梗阻。需查明远端梗阻是完全性梗阻,还是不全梗阻。如果是完全梗阻,造影剂全部无法通过,可能主要是输卵管不通畅,导致难以受孕,无法拾卵。如果是输卵管通而不畅的情况,则需注意存在宫外孕的可能性。
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