发布时间: 2023-05-04
李英主任医师
河南省人民医院呼吸与危重症医学科
出现咳嗽、发热、腹痛,可能是下叶肺炎或者严重的支气管炎导致。尤其是双侧肺下叶肺炎,较易引起腹痛。右侧肺下叶的问题,易被误诊为急性胆囊炎,而左侧肺部的问题,有时可误认为是急性胃肠炎,甚至急性阑尾炎或者不明原因的急腹症。有时可能作为急腹症,需要开腹手术判断是否存在阑尾炎、胆囊炎。所以如果出现呼吸时疼痛,可能是干性胸膜炎,即胸膜炎早期,引起呼吸时疼痛。有时肺炎早期,也就是炎症已经牵扯到胸膜,整个肺部已经剧烈疼痛,肺的平片还无法看见可识别病情的阴影。这个时候,在CT上可见较淡的蘑菇状阴影,或者云絮状阴影,这类阴影可提供较好的提示。所以出现咳嗽、高热,而且出现剧烈腹疼的时候,要到医院就诊,同时提醒医生还有咳嗽、胸闷的症状,要做胸部CT或者平扫,检查肺部是否有问题。
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