发布时间: 2023-05-05
王晓晖主任医师
河南省人民医院小儿外科
8个月的宝宝肠套叠,首先选择是保守的空气灌肠治疗,其次可以使用B超定位下的水灌进肠。8个月宝宝的肠套叠一般在回盲部,小肠套入到结肠。出现此情况以后,可以采取空气灌肠。通过一定的压力,将宝宝的肠管复位。复位以后,宝宝的血便、哭闹,或者肠梗阻即可缓解。观察以后,宝宝就可以正常饮食。如果宝宝肠套叠时间较长,已经超过24h,而且腹部的腹膜刺激征或者发热的情况已经出现,此时则不适宜灌肠。而且空气灌肠以后,风险会大大增加,可能会出现穿孔或者胃肠道损伤等严重并发症,此时可能需要选择手术治疗。肠套叠手术治疗的方式就是探查术,一般取右下腹的一个竖切口。切开以后,将宝宝的肠管、回盲部放到体外,看宝宝局部肠管的血运、嵌顿的轻重。有些宝宝在复位过程中,可能出现黏膜损伤,可能还需要修补。如果肠管出现坏死,可能还需要进行肠局部的切除或者吻合。有些宝宝的肠套叠是继发的肠套叠,可能是因为美克尔憩室,或者慢性阑尾炎,而诱发肠套叠。此时可能需要进行阑尾切除,或者美克尔憩室的切除。所以8个月的宝宝肠套叠,治疗方式的选择要看宝宝的情况,以及发病的时间。根据宝宝不同的情况,进行对症处理。
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