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膀胱癌的发生过程通常较为缓慢，并且可能经历不同阶段。从最初的病变到成为膀胱癌，该过程的时间有很大差异，取决于多种因素，包括个体遗传倾向、环境暴露、生活方式及肿瘤的生物学特性等。可能是区区的几个月，也可能是几年不等。一些低级别的非肌层浸润性膀胱癌，可能长时间保持稳定，不会迅速进展。而高级别的肿瘤，可能更快进展到更晚阶段。对于进展到肌层浸润性或转移性阶段的患者，预后通常较差。不过，每个患者的情况都是独特的，膀胱癌的发展速度和严重程度也因人而异，对有膀胱癌风险的个体，定期医学监测和检查是非常重要的。