发布时间: 2024-05-17
何方方主任医师
北京协和医院生殖内分泌科
在正规情况下反复促排卵,并不会导致提前绝经。患者平常就排1个卵,做试管婴儿希望能取出10-15个卵,此过程是否会导致卵巢早衰是患者的常问问题。患者会担心是否做得周期越多,卵巢功能会越来越不好,试管婴儿是否引起卵巢早衰。其实卵泡最早是处在一个卵泡池里,而在卵泡池的卵泡静止、不活动到了一定程度,就使得静止的卵开始慢慢活动。此时卵泡池的卵开始慢慢活动,并慢慢长大,从原始不动的卵长到肉眼能看到的卵,此时是在月经期的第2天、第3天。当患者看到的此类小卵泡时,已经过了3个月的时间,而且从卵泡池里出来时,不会就出来1个,有可能是出来一批的卵。而该批次的卵在3个月的过程中,在各种因素的影响下,部分会继续生长,也有部分会闭锁。到月经期能看到的大概10来个,或者少的,如5-6个,在用药来促排卵时,只促肉眼能看到的窦卵泡。而肉眼能看到窦卵泡,大概有好几个,若此类卵泡不促,其虽然会在人的内分泌的作用下,有一批卵有6-7个、7-8个、十几个,但到最后只有1个卵长大,然后成为优势卵泡最后排出来。此时其他的卵都在不同程度的情况下,又都闭锁。因此,卵泡到看得见的时候用药促,只是促到从肉眼能看到的卵泡开始促,让本来可能在不同阶段要闭锁的卵泡,在用激素后不闭锁、继续长大。因此,就让原来看到的5-6个、7-8个、十几个的卵同时长起来,然后同时取出来,后面可能再进行试管婴儿的受精、培养,因为每一步都会有一些消耗。因此,促排卵是在把那走到半道上、本来要闭锁的卵长大,此时并没有动用在卵泡池里待着的卵,所以实际上没有动用库存,只是动用已经开始活动、开始长的卵,希望这些活动的卵不要闭锁,从而取到更多的卵。总之,做试管婴儿促排卵,虽然能取出十几个卵,但并不会提前让患者绝经。
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