发布时间: 2023-11-29
张聪副主任医师
中日友好医院肾内科
移植肾的肾小球滤过率水平,应该根据情况判断,常见有以下几种情况:1、移植成功:如果移植肾较为成功,肾脏完全成活,肾小球滤过率应该近似于正常的肾小球的过滤,即80-120mL/min。如果患者切除一侧肾脏,只有一个肾脏工作,但肾脏如果健康,一般可以完全代偿。所以患者的肾功能也可以达到完全,肌酐清除率即肾小球滤过率正常;2、发生排异反应:部分患者移植肾后,可能出现不同程度的排异反应,或随着移植时间的延长,一般认为移植肾的平均寿命是5-10年。现在有各种新型的免疫制剂,移植肾的寿命更长,但到一定时限后,移植肾也会发生慢性排异反应。由于慢性排异反应,患者的肾小球滤过率,会从原先水平再逐渐下降,患者可能要重新经历慢性肾功能不全代偿期,到失代偿期以及慢性肾衰竭,最终进入到尿毒症期。有条件的患者,可以在移植肾失去功能后,再重新进行肾移植。
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