发布时间: 2023-04-21
张勇主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院肝胆外科
黄疸整体可以分为2个大类,一类是生理性黄疸,一类是病理性黄疸,根据导致黄疸的不同原因,有不同的处理方法,具体如下:一、生理性黄疸:虽然有黄疸,但是是一种正常现象,比如新生儿刚出生后有一种生理性黄疸,可能都会有点黄,不需要做任何治疗,经过一段时间后会逐渐变得正常,对于这种生理性黄疸的病人,实际不做任何处理也会消退。二、病理性黄疸:1、内科性黄疸:是指肝脏对间接胆红素的加工能力出现问题,或者是因为红细胞的破坏、间接胆红素来源过多,最常见的原因包括各种肝炎,乙肝、丙肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病或者血液有问题,血液相关疾病导致红细胞过多破坏,都会导致内科性黄疸。内科性黄疸往往以药物治疗为主,一方面需要去治疗相关病因,比如有肝炎就要控制病毒,酒精性肝硬化要戒酒,血液相关疾病引起的就要治疗血液相关疾病;2、外科性黄疸:因为肿瘤、结石或者发育畸形导致,比如先天性胆管闭锁,导致肝脏已经处理好的胆红素无法正常排入肠腔,这个时候就需要进行外科干预,重新建立一个排泄胆汁的通路,才能够解决问题。
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