发布时间: 2023-09-24
王驰副主任医师
北京大学第一医院消化内科
大便干燥拉不出来,就叫便秘。但是这种便秘有排便困难因素存在,就要分析患者是由于结肠运动慢,大便特别干才引起排便困难,还是由于肛门直肠周围肌肉运动不协调引起排便困难。具体如下: 1、慢传输型的便秘是由于结肠运动慢,大便太干排不出来。可以用改善结肠运动药物,或渗透性通便药,比如乳果糖可以增加肠道内渗透压,让大便内水分增多,大便不那么干,如果大便不干,排便就会不那么费力; 2、肛门直肠周围肌肉运动存在问题,这种情况无论大便硬还是软,都可能会存在排便困难情况,甚至有时大便非常软也仍然排不出来。这种情况需要做相关检查,比如说直肠肛门压力检查,来看肌肉运动是否协调,是否存在该松弛肌肉没有松弛,该收缩肌肉没有收缩,如果存在异常,可以进行生物反馈治疗。
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