发布时间: 2023-05-28
欧阳侃副主任中医师
杭州市红十字会医院神经内科
蛛网膜下腔出血是脑出血中较重要的部分,主要是动脉瘤破裂,或者动静脉畸形破裂以后造成颅内出血病灶。一般蛛网膜下腔出血以后,会在一定时间继发性地产生脑血管痉挛,在此时间段之内进行脑血管造影有一定风险。一般脑血管痉挛是在发病后3天到2-3周这个时间段,一般建议在脑出血、蛛网膜下腔出血以后3天之内或者2-3周之后行脑血管造影检查。如病情较严重、需要紧急处理,则并不一定局限于此时间。 一般避开脑血管痉挛的高发时间段,临床的安全性相对较好,避免在高危时期进行脑血管造影。但是脑血管痉挛以后会继发性脑梗死等不良后果,所以紧急处理时,最好马上行脑血管造影,分析病因,清除再次破裂的动脉瘤,临床获益会更大。
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