发布时间: 2023-04-30
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
排不出尿认为存在有尿潴留,如果出现急性尿潴留,首先的处理是恢复排尿。恢复尿液引流最常用的方法是留置导尿管,通过留置尿管引流尿液。一般留置一周以后,同时结合对因的一些治疗手段,可以尝试拔除尿管。如果留置导尿管存在困难,可以尝试耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,必要时行耻骨上开放造瘘手术引流尿液。尿液引流是对症处理方法,最重要的是找到引起尿潴留发生的原因,然后对因进行治疗。最常见的原因是老年性前列腺增生,此病可以通过手术进行处理,术后拔除尿管可恢复正常排尿。 但是有一些老年人由于身体条件比较差,不能够耐受手术治疗,或者其引起尿潴留的病因比较复杂,无法解决。这种情况下考虑长期留置导尿管。长期留置导尿管一般要进行定期更换,同时多饮水。老年男性长期留置导尿有引起尿道狭窄和男性生殖系统感染的可能,如果反复出现问题,建议行耻骨上膀胱造瘘长期带管。
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