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烂牙牙龈长脓包要尽早前往口腔医院牙体牙髓科或口腔颌面外科进行拍片检查，一般可以通过根管治疗来控制脓包。如果根尖病变特别严重，也可能需要拔除牙齿后再修复。烂牙长脓包是由于龋坏造成牙冠破坏，没能及时治疗，导致龋坏进一步发展，造成牙髓炎症。牙髓炎症进一步通过根管、牙髓腔发展成根尖周炎，急性根尖周炎造成牙龈肿胀，形成脓包。这时候如果能够及时做根管治疗来控制根尖炎症，根尖炎症被控制后，可以得到很好的修复。如果根尖脓包没能及时有效治疗，自行破溃后可能形成瘘管，瘘管是根尖周炎的慢性表现。如果经常发作，瘘管会在炎症刺激下不断增生形成根尖脓肿，成为慢性根尖周炎。所以发现牙龈有瘘管，一定要尽早拍片做检查，否则慢性根尖炎症可能会长期持续存在，破坏根尖周组织。如果根尖周炎症特别严重，时间较长后可能形成根尖囊肿，并进一步破坏牙槽骨。所以烂牙出现牙龈脓包时，一定要积极加以治疗，否则根尖病变可能会进一步发展、加重，造成更为严重的根尖周炎症。